Аллергия — глобальная медико-социальная проблема. Распространенность ее во всем мире растет с каждым годом и примерно каждые 10 лет удваивается; у каждого третьего человека на Земле отмечаются те или иные формы аллергии. Примерно каждый четвертый-пятый ребенок страдает от аллергических проявлений. В России сегодня от 20 до 30 % детей до года подвержены аллергии.
Факторами, способствующими развитию аллергии, являются наследственная предрасположенность, неблагоприятное влияние окружающей среды, особенности питания матери в период беременности, грудного вскармливания и питания в детском возрасте, расстройства психоэмоциональной сферы, наличие сопутствующих заболеваний ЖКТ, печени, эндокринной и нервной систем. В группу повышенного риска попадают дети, в семьях которых уже были зафиксированы случаи аллергии. Так, если аллергией страдал один из родителей, то риск ее развития у ребенка достигает 25–30%, если болели оба, то вероятность наследования аллергии возрастает до 70%. Влияние экологических факторов довольно очевидно. Загрязнение окружающей среды, присутствие домашних животных, пылевые клещи, пассивное курение, а также «стерильность в быту» – все это значительно влияет на увеличение числа больных аллергией.
Картина аллергии по мере взросления ребенка и развития заболевания меняется. Если дети раннего возраста подвержены кожным проявлениям (атопический дерматит), то в более старшем возрасте чаще диагностируется патология дыхательной системы — аллергический ринит и бронхиальная астма.
В первом полугодии жизни основными аллергенами являются пищевые продукты. Проявляется аллергия в виде кожной сыпи, одновременно с ней или позже возникают кишечные симптомы: понос или запор, кишечные колики.
Во втором полугодии картина кожных проявлений усиливается, сохраняются желудочно-кишечные симптомы. К пищевой аллергии может присоединиться аллергия на лекарства, шерсть животных. Наблюдаются респираторные проявления: заложенность носа и кашель, возможны даже приступы удушья.
После года и до 3 лет кожные проявления становятся более ограниченными по площади, Респираторные проявления учащаются. Прослеживается зависимость аллергических проявлений от эмоционального состояния: глубокие переживания и стрессовые ситуации усиливают их.
После 3 лет основными аллергенами являются бытовые (пыль, шерсть, аэрозоли и т. п.). Ребенка часто и подолгу мучают кашель, насморк (при отсутствии инфекции). Нередки и желудочно-кишечные проявления: расстройство стула, боли в животе.
После 6 лет картина аллергии у детей становится более четкой. Характерны острые кожные реакции (крапивница), аллергический ринит, может развиться бронхиальная астма. Нередко появляется аллергия на пыльцу растений, носящая сезонный характер. Не стоит забывать об аллергии к плесневым грибам, которая может стать причиной как аллергического ринита, так и бронхиальной астмы.
Таким образом, аллергия у ребенка, возникающая в раннем детстве, имеет тенденцию к развитию с возрастом. Это развитие аллергических заболеваний обозначают как «марш аллергии», или «атопический марш». Можно сказать, что аллергический ринит и атопический дерматит у ребенка повышают риск развития в дальнейшем бронхиальной астмы. Поэтому профилактика и лечение ранних проявлений аллергии у детей способно уменьшить вероятность появления бронхиальной астмы в будущем.
Родители должны думать о профилактике аллергии еще задолго до рождения детей. Особенно важно планировать беременность мамам, страдающим аллергией. Разумно посетить врача аллерголога еще до зачатия малыша. Не стоит во время беременности злоупотреблять продуктами, повышающими риск возникновения аллергии: шоколадом, рыбой, цитрусовыми, клубникой. Пониженный иммунитет и частые простудные заболевания у женщины могут способствовать развитию аллергии у ребенка в будущем. Поэтому надо санировать очаги инфекции до беременности. Для того чтобы уменьшить риск возникновения аллергии у детей, будущим мамам стоит отказаться от курения и алкогольных напитков.
Что важно для профилактики аллергии после рождения:
1. Кормить ребенка грудью как можно дольше.
2. Если грудное вскармливание невозможно, использовать специальные смеси - заменители грудного молока, с пониженным содержанием сахара (глюкозы), а также гипоаллергенные смеси.
3. Своевременно и правильно вводить прикормы.
4. Не давать ребенку до 18 месяцев пищу, которая способствует развитию аллергии: шоколад, цитрусовые, киви, ананас, манго и другие экзотические фрукты, клубнику, помидоры, а также продукты, содержащие красители и консерванты.
5. Максимально уменьшить контакты ребенка с домашними животными.
6. Держать квартиру в чистоте, регулярно проводить влажную уборку, по возможности использовать очистители и увлажнители воздуха.
7. Хранить книги, игрушки, одежду только в закрытых шкафах.
8. Обрабатывать ванную комнату антимикотическими (противогрибковыми) средствами 1 раз в 6 месяцев.
9. Использовать постельные принадлежности только из специальных синтетических гипоаллергенных материалов.
10. Использовать гипоаллергенные бытовые средства для стирки детского белья, мытья посуды и т.п.
11. Не курить в квартире.
12. Проводить профилактику ОРВИ у детей.
13. Своевременно санировать очаги хронической инфекции, а также лечить сопутствующие заболевания ЖКТ, печени, заболевания эндокринной и нервной систем.
14. Проводить рациональную лекарственную терапию под строгим контролем врача.